Η φυσιολογική στοματική χλωρίδα δεν σχετίζεται με στοματικά νοσήματα

ΕΡΩΤΗΣΗ: Η σύνθεση της στοματικής μικροβιακής χλωρίδας βασίζεται κυρίως σε κληρονομικούς παράγοντες ή μπορεί να επηρεαστεί και από εξωτερικούς παράγοντες;

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Ορισμένα στοιχεία της σύστασης της μικροχλωρίδας του στόματος είναι κληρονομικά, αλλά η γενική σύνθεση και δραστηριότητα αυτών των μικροβίων μπορεί να επηρεαστεί από την αποτελεσματική στοματική υγιεινή και έναν κατάλληλο τρόπο ζωής, για παράδειγμα μειώνοντας την ποσότητα και τη συχνότητα πρόσληψης ζυμώσιμων σακχάρων στη διατροφή, την αποφυγή του καπνίσματος κλπ. Μία ανεπιθύμητη ενέργεια ορισμένων φαρμάκων είναι η μείωση της σιαλικής ροής. Αυτό θα διαταράξει τη φυσική ισορροπία της στοματικής χλωρίδας και θα αυξήσει τον κίνδυνο οδοντικής τερηδόνας.

ΕΡΩΤΗΣΗ: Τα προϊόντα στοματικής υγιεινής στοχεύουν στη μείωση των επιβλαβών βακτηρίων ενώ διατηρούνται τα επωφελή. Υπάρχει κίνδυνος υπερβολικής χρήσης ενός προϊόντος και καταστροφής της στοματικής χλωρίδας;

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: H στοματική χλωρίδα είναι φυσική και επωφελής και επομένως θα πρέπει να διαχειρίζεται και να διατηρείται σε επίπεδα συμβατά με τη στοματική υγεία. Τα προϊόντα στοματικής υγιεινής είναι σχεδιασμένα και αξιολογημένα για να υποστηρίζουν τον ασθενή στη διατήρηση ενός κατάλληλου επιπέδου στοματικών μικροοργανισμών, επομένως, αν χρησιμοποιούνται όπως ενδείκνυται, υπάρχει μικρός κίνδυνος αρνητικής διαταραχής της στοματικής χλωρίδας. Αντίθετα, η μακροχρόνια χρήση ευρέως φάσματος αντιβιοτικών μπορεί να οδηγήσει στην καταστολή σημαντικού αριθμού και τύπων ωφέλιμων στοματικών βακτηρίων και αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υπερανάπτυξη μυκήτων ή περιβαλλοντικών μικροβίων.

ΕΡΩΤΗΣΗ: Τα βακτήρια παίζουν ένα σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη νοσημάτων όπως η περιοδοντίτιδα ή η τερηδόνα. Υπάρχουν τρόποι διαχείρισης των επιβλαβών αποικιών εκτός από τα μέτρα στοματικής υγιεινής, για παράδειγμα με εμβόλια ή θα υπάρξουν στο μέλλον;

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Αναπτύσσονται νέες στρατηγικές για την προαγωγή των ωφέλιμων στοματικών βακτηρίων και/ή την καταστολή της πιθανότητας εμφάνισης νόσου. Αυτές οι στρατηγικές περιλαμβάνουν την ανάπτυξη στοματικών προβιοτικών βακτηρίων για την πρόληψη οδοντικών νοσημάτων και τη χρήση πρεβιοτικών, που είναι συμπληρώματα σχεδιασμένα για να προάγουν την ανάπτυξη ωφέλιμων βακτηρίων. Αξιολογούνται νέοι αντιφλεγμονώδεις παράγοντες που θα προάγουν την επούλωση των τραυμάτων και θα μειώσουν την ιστική βλάβη που προκαλείται από μία υποβαθμισμένη απόκριση του ξενιστή στο υποουλικό βιοϋμένιο. Διερευνώνται μόρια που μειώνουν τη δημιουργία βιοϋμενίου ή αναστέλλουν την ανάπτυξη βακτηριακών ειδών που εμπλέκονται στα οδοντικά νοσήματα. Ορισμένα σνακ και ποτά περιέχουν γλυκαντικές ουσίες που δεν μπορούν να μεταβολιστούν σε οξέα από τα βακτήρια του στόματος.

ΕΡΩΤΗΣΗ: H Οδοντιατρική αντιμετωπίζει μεγαλύτερες προκλήσεις όσον αφορά τα βιοϋμένια και τις βακτηριακές μεταβολές σήμερα σε σχέση με το παρελθόν και αν ναι, ποιες είναι αυτές;

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Οι κύριες διαφορές σήμερα σε σχέση με το παρελθόν προφανώς αφορούν την αυξημένη ποσότητα ζάχαρης σε τρόφιμα και αναψυκτικά. Επίσης, οι άνθρωποι ζουν περισσότερα χρόνια και διατηρούν τα δόντια τους περισσότερο, επομένως η οδοντοφυΐα είναι ευάλωτη σε οδοντικά νοσήματα για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα και αυτό συνδυάζεται με το γεγονός πως πολλά φάρμακα που λαμβάνονται από τους ηλικιωμένους εμφανίζουν ως ανεπιθύμητη ενέργεια τη μειωμένη ροή σάλιου.

ΕΡΩΤΗΣΗ: Ποιες στρατηγικές για τη διατήρηση μίας υγιούς ισορροπίας στο στόμα μπορούν να διδάξουν οι οδοντίατροι στους ασθενείς τους;

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Οι κύριες στρατηγικές είναι οι ασθενείς να εφαρμόζουν αποτελεσματική στοματική υγιεινή και επομένως να μειώνουν τη συσσώρευση του βιοϋμενίου και να εκτιμούν την επίδραση της ζάχαρης στη διατροφή τους όσον αφορά τον κίνδυνο ανάπτυξης οδοντικής τερηδόνας. Μπορεί να βοηθήσει αν οι ασθενείς συνειδητοποιήσουν την άμεση συσχέτιση μεταξύ του τρόπου ζωής, της στοματικής χλωρίδας και της στοματικής και γενικής τους υγείας και ποιότητας ζωής.

Σας ευχαριστώ πολύ για αυτή τη συνέντευξη.