DT News - Greece - Πώς συμβάλλουν τα περιοδοντοπαθογόνα μικρόβια στην αθηροσκλήρωση;

Dental Tribune International

Τετ. 1 Δεκεμβρίου 2010

Η περιοδοντίτιδα και τα περιοδοντοπαθογόνα μικρόβια αυξάνουν τον κίνδυνο αθηροσκλήρωσης και καρδιαγγειακών νοσημάτων(ΚΝ) μέσω αυξησης των λιποπολυσακχαριδίων(ΛΠ) του ορού.

Ελσίνκι, Φινλανδία, Ιούνιος 2007-Η περιοδοντίτιδα και τα περιοδοντοπαθογόνα μικρόβια αυξάνουν τον κίνδυνο αθηροσκλήρωσης και ΚΝ μέσω αύξησης των ΛΠ του ορού, σύμφωνα με νέα έρευνα που παρουσιάστηκε στο 76ο Συνέδριο της Ευρωπαικής Εταιρείας Αθηροσκλήρωσης(ΕΕΑ).
Η περιοδοντίτιδα, μία λοίμωξη των περιοδοντικών ιστών, αναγνωρίζεται ως ανεξάρτητος παράγοντας κινδύνου για ΚΝ. Ωστόσο, ο ακριβής μηχανισμός πίσω από τη συσχέτιση μεταξύ περιοδοντίτιδας και ΚΝ δεν είναι γνωστός.
΄΄Μία από τις βασικές υποθέσεις πίσω από το μηχανισμό για τη συσχέτιση μεταξύ περιοδοντίτιδας και ΚΝ είναι η ενδοτοξιναιμία που προκαλείται από gram αρνητικά περιοδοντοπαθογόνα μικρόβια, αφού αποκτούν άμεση πρόσβαση στην αιματικη κυκλοφορία μέσω των αιμορραγούντων ούλων΄΄, αναφέρει ο επικεφαλής ερευνητής Ρ. Ρussinen, PhD, επίκουρος καθηγητής, Ινστιτούτο Οδοντιατρικής, Πανεπιστήμιο Ελσίνκι, Ελσίνκι, Φινλανδία.
Τα ΛΠ στην κυκλοφορία αποτελούν ένα δυνητικό ενεργοποιητή των φλεγμονωδών κυττάρων οδηγώντας στη δημιουργία αφρωδών κυττάρων από τα μακροφάγα, ένα ορόσημο της πρώιμης αθηροσκλήρωσης κι έχει υποτεθεί πως μία αύξηση στη συγκέντρωση ΛΠ του ορού μπορεί να μεσολαβήσει τη συσχέτιση μεταξύ περιοδοντίτιδας και ΚΝ, εξηγεί η Dr. Pussinen. ΄΄Ωστόσο, αυτή η υπόθεση δεν έχει εξεταστεί στο παρελθόν΄΄, συνεχίζει η ίδια.
Για να διερευνηθεί η συσχέτιση μεταξύ του κινδύνου εμφάνισης ΚΝ και των επιπέδων των αντισωμάτων του ορού σε κύρια περιοδοντοπαθογονα μικρόβια, καθώς κι η συνολική συγκέντρωση ΛΠ και διαφόρων φλεγμονωδών δεικτών, η Dr Pussinen κι οι συνεργάτες της πραγματοποίησαν μία προοπτική μελέτη περιπτώσεων που περιελάμβανε ένα σύνολο 6051 ατόμων ηλικίας 25-64 ετών, με μέσο χρονο παρακολούθησης 10 χρονια. Σε αυτό το χρονικό διάστημα, παρατηρήθηκαν 189 περιστατικά ΚΝ. Ενα ομαδοποιημένο τυχαίο δείγμα(n=320) της αρχικής ομάδας αποτέλεσε την ομάδα ελέγχου.
Οι ερευνητές βρήκαν πως μία υψηλη συνδυασμένη απόκριση αντισωμάτων στα περιοδοντοπαθογόνα μικρόβια προέβλεπε ανεξάρτητα περιστατικά ΚΝ κι η υψηλή συγκέντρωση ΛΠ σχετιζόταν επίσης με αυξημένο κίνδυνο ΚΝ.
Αυτά τα αποτελέσματα υποδεικνύουν πως η συστηματική έκθεση σε περιοδοντοπαθογονα μικρόβια ή ΛΠ προκαλεί συστηματική φλεγμονή οδηγώντας σε αυξημένο κίνδυνο για ΚΝ, κατέληξαν οι ερευνητές. ΄΄Βρήκαμε επίσης πως η ενδοτοξαιμία είναι ιδιαίτερα επιβλαβής για άτομα με χαμηλά επίπεδα HDL χοληστερόλης΄΄, σημείωσε η Dr. Pussinen.
Υπό το φως αυτων των δεδομένων, είναι πολύ σημαντικό οι οδοντίατροι να δώσουν προσοχή στη στοματική υγεία των ασθενών τους και να τους παραπέμπουν τακτικά σε έναν οδοντίατρο, προτείνει η Dr. Pussinen.